Potenciales Evocados Motores (PEM) en Málaga
Cuando existen pérdida de fuerza, torpeza motora, rigidez o sospecha de afectación de las vías motoras, los Potenciales Evocados Motores , también conocidos en algunos contextos como estimulación cortical motora, pueden ayudar a valorar cómo se transmite la señal motora desde el cerebro y la médula espinal hacia los músculos.
El Dr. Christian Antonio Lafuente Bernal, médico especialista en Neurofisiología Clínica en Málaga, realiza estudios de Potenciales Evocados Motores en el Centro Médico Sanitas Málaga. Esta prueba aporta información funcional útil para complementar la valoración neurológica, medular y motora del paciente.
El estudio puede estar indicado en casos seleccionados de sospecha de afectación medular, enfermedades desmielinizantes, alteraciones de la vía motora, lesiones neurológicas o seguimiento tras determinados procesos de columna.
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Exploración neurofisiológica con informe médico.
¿Qué son los Potenciales Evocados Motores y en qué consisten?
Los Potenciales Evocados Motores (PEM) son una prueba neurofisiológica que permite valorar la conducción de las vías motoras. Su objetivo es estudiar cómo se transmite la señal desde la corteza motora y la médula espinal hasta los músculos.
Durante el estudio se utiliza una bobina de estimulación magnética, colocada sobre determinadas zonas de la cabeza o de la columna, y se registran las respuestas musculares mediante electrodos de superficie situados en brazos o piernas.
Esta información ayuda a valorar la integridad funcional de la vía motora y puede complementar la exploración neurológica, la resonancia u otras pruebas neurofisiológicas.
¿Qué puede aportar un estudio de Potenciales Evocados Motores?
El estudio de Potenciales Evocados Motores aporta información funcional sobre la vía motora. No sustituye a una resonancia ni a la exploración neurológica, pero puede ayudar a valorar si la señal motora se transmite de forma adecuada a través del sistema nervioso central.
Puede ser útil para estudiar retrasos o alteraciones en la conducción motora, valorar la repercusión funcional de determinadas lesiones y complementar otros hallazgos clínicos o radiológicos.
Los resultados deben interpretarse siempre en relación con los síntomas, la exploración física, los antecedentes médicos y el resto de pruebas disponibles.
Diferencia entre PEM, PESS y electromiografía
Los Potenciales Evocados Motores estudian principalmente la vía motora, es decir, la transmisión de la señal relacionada con el movimiento desde el sistema nervioso central hacia los músculos.
Los Potenciales Evocados Somatosensoriales valoran otra vía distinta: la conducción de la sensibilidad desde las extremidades hacia la médula espinal y el cerebro.
La electromiografía y la electroneurografía se centran sobre todo en nervios periféricos, músculos y unión neuromuscular. Por eso, estas pruebas no se sustituyen necesariamente entre sí: pueden ser complementarias según la sospecha clínica.
¿Cuándo puede estar indicado un estudio de Potenciales Evocados Motores?
El estudio de PEM puede estar indicado cuando se necesita valorar la función de las vías motoras centrales. La indicación debe realizarse de forma individualizada, según los síntomas, la exploración neurológica y otras pruebas disponibles.
- Pérdida de fuerza o debilidad muscular: dificultad para mover brazos o piernas, caminar, subir escaleras o realizar esfuerzos habituales.
- Torpeza motora o rigidez: lentitud, falta de coordinación, aumento del tono muscular o cambios en el control del movimiento.
- Sospecha de afectación medular: síntomas que hacen necesario valorar la integridad funcional de las vías motoras de la médula espinal.
- Enfermedades desmielinizantes: estudio complementario en casos seleccionados de sospecha o seguimiento de alteraciones que pueden afectar a la conducción motora.
- Lesiones neurológicas o procesos de columna: valoración funcional en determinados casos de estenosis de canal, mielopatía, traumatismo o seguimiento tras cirugía.
¿Cómo valoro si esta prueba es útil?
Qué pregunta clínica responden los Potenciales Evocados Motores
Los Potenciales Evocados Motores ayudan a valorar la vía motora central, desde la corteza cerebral hasta la médula y los músculos. Antes de indicarlos, reviso si los síntomas sugieren afectación de la conducción motora central: debilidad, torpeza, rigidez, alteraciones medulares o dudas que no se explican solo por una lesión periférica. Esta prueba no sustituye a una EMG ni a una resonancia, sino que puede aportar información funcional complementaria. Su valor está en responder si la vía motora transmite adecuadamente la señal y en qué punto podría estar alterada.
¿Cómo se realiza el estudio?
El estudio se realiza con cita previa y no requiere sedación. Durante la prueba se aplica estimulación magnética en puntos concretos y se registran las respuestas musculares mediante electrodos superficiales.
La exploración se adapta a la indicación clínica y a las extremidades que sea necesario valorar, por lo que la duración puede variar según cada caso.
Se revisan los síntomas y el motivo por el que se solicita el estudio.
Se colocan electrodos superficiales en músculos de brazos o piernas para registrar la respuesta muscular.
Se aplica un estímulo magnético breve y controlado en la zona indicada para valorar la respuesta de la vía motora.
El especialista analiza las respuestas obtenidas y elabora un informe médico con los hallazgos neurofisiológicos.
Preparación para la prueba
La prueba se realiza con cita previa en consulta y suele tener una duración aproximada de 30 a 45 minutos, aunque puede variar según la indicación y las vías que sea necesario estudiar.
¿Cómo debes prepararte?
• Higiene: Como es habitual en los estudios neurofisiológicos, debes acudir con la piel limpia, sin cremas ni lociones hidratantes, y con el cabello limpio y completamente seco (sin fijadores ni lacas).
• Ropa: Utiliza prendas holgadas y cómodas que permitan acceder fácilmente a los brazos y las piernas.
• Información médica importante: antes de la prueba, informa si llevas marcapasos, desfibrilador, implantes cocleares, material metálico intracraneal, determinados clips quirúrgicos, dispositivos electrónicos implantados o si tienes antecedentes relevantes. El especialista valorará la indicación y las precauciones necesarias en cada caso.
Preguntas Frecuentes (FAQ)
¿Qué son los Potenciales Evocados Motores (PEM)?
Son una exploración neurofisiológica que estudia la conducción de la vía motora central, desde la corteza cerebral y la médula espinal hasta la respuesta muscular. Puede aportar información útil cuando existe sospecha de afectación de las vías motoras.
¿Es lo mismo la estimulación cortical motora que los Potenciales Evocados Motores?
En algunos contextos, el estudio de Potenciales Evocados Motores puede ser buscado o mencionado como estimulación cortical motora, porque la prueba utiliza estimulación sobre la corteza motora para valorar la respuesta de la vía motora. El nombre técnico habitual en Neurofisiología Clínica es Potenciales Evocados Motores o PEM.
¿Cómo se realiza la estimulación motora?
Se utiliza una bobina de estimulación magnética colocada sobre zonas concretas de la cabeza o de la columna. El estímulo genera una respuesta muscular que se registra mediante electrodos superficiales en brazos o piernas.
¿En qué se diferencian de los Potenciales Evocados Somatosensoriales (PESS)?
Los PESS valoran principalmente las vías sensitivas, relacionadas con la transmisión de la sensibilidad. Los PEM estudian las vías motoras, relacionadas con la transmisión de la señal que participa en el movimiento. Según la sospecha clínica, ambas pruebas pueden ser complementarias.
¿Es dolorosa la prueba?
No utiliza agujas. El paciente puede notar una contracción muscular breve o una sensación de estímulo durante la prueba. En general, es una exploración bien tolerada, aunque la experiencia puede variar según cada paciente.
¿Dónde tengo que acudir para hacerme esta prueba?
Esta prueba diagnóstica se realiza de forma exclusiva en las instalaciones del Centro Médico Sanitas en Málaga.
¿Tiene algún riesgo o efecto secundario?
La estimulación magnética diagnóstica es una técnica habitual en Neurofisiología Clínica, pero no está indicada en todos los casos. Es importante informar antes de la prueba si llevas marcapasos, desfibrilador, implantes cocleares, material metálico intracraneal u otros dispositivos médicos implantados. En la mayoría de los casos, el paciente puede retomar su actividad habitual tras el estudio, siguiendo las indicaciones recibidas.
Si deseas más información o concertar una cita, puedes contactar por WhatsApp o completar el formulario. Las pruebas diagnósticas neurofisiológicas se realizan con cita previa en Centro Médico Sanitas Málaga.
Después de enviar tu solicitud:
Contactaremos contigo para orientarte sobre la cita más adecuada. Si tienes informes o pruebas previas, podrás aportarlos para facilitar la valoración.
Centro Médico Sanitas
Calle Villanueva del Rosario, 11. Carretera De Cádiz, Málaga 29004